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Updated: Jul 22, 2026
08:53
Competitive Transplants to Evaluate Hematopoietic Stem Cell Fitness
Published on: August 31, 2016
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复发/耐药急性淋巴细胞白血病患者的CAR-T疗法后的顺序异构HSCT:长期随访结果
Tingting Yang1, Yetian Dong1, Jimin Shi1
1Bone Marrow Transplantation Center of The First Affiliated Hospital Liangzhu Laboratory, Zhejiang University School of Medicine, Hangzhou, Zhejiang, China; Institute of Hematology, Zhejiang University, Hangzhou, Zhejiang, China; Zhejiang Province Engineering Laboratory for Stem Cell and Immunity Therapy, Hangzhou, Zhejiang, China.
Journal of advanced research
|February 13, 2025
概括
顺序的CAR-T细胞疗法和全基干细胞移植 (allo-HSCT) 提供了复发/耐药B细胞急性淋巴细胞白血病的持久反应. 长期结果显示持续生存,但老年或风险较低的患者的好处减少.
科学领域:
- 血液学 血液学 血液学
- 免疫治疗是一种免疫疗法.
- 在瘤学瘤学.
背景情况:
- 卡尔-T细胞疗法为复发/耐药B细胞急性淋巴细胞白血病 (B-ALL) 提供了突破性的治疗方法.
- 在CAR-T之后的顺序异构造血型干细胞移植 (allo-HSCT) 可能会降低复发率.
- 关于这种综合方法的持续疗效的长期数据有限.
研究的目的:
- 评估在R/R B-ALL患者的顺序CAR-T治疗和allo-HSCT的长期现实结果.
- 评估整体存活率 (OS),无白血病存活率 (LFS) 和非复发性死亡率 (NRM).
- 调查移植与宿主疾病 (GVHD) 和移植与宿主无疾病生存率 (GRFS).
主要方法:
- 对R/R B-ALL患者的回顾性分析,这些患者接受了CAR-T治疗,其次是alo-HSCT (2016年1月至2024年5月).
- 主要终点:OS,LFS,NRM,复发的累积发病率 (CIR).
- 其次终点:急性/慢性GVHD,GRFS.
主要成果:
- 随访时间中位数为43.2个月;4年的OS,LFS和GRFS分别为68.9%,61.4%和39.5%.
- 4年的CIR和NRM分别为28.0%和10.6%.
- 年龄较大 (>45岁) 和风险较低的疾病与明显更糟糕的OS和LFS有关.
结论:
- 序列CAR-T和allo-HSCT在R/R B-ALL中显示出有利和持久的长期结果.
- 在治疗后长达4年的时间内,可以获得持续的反应.
- 在老年患者和具有低风险疾病特征的患者中,治疗效益减少.
