在诊断肺动脉静脉形形时,经食道回声心脏学
Tatsuro Shoji1, Masaki Izumo2, Yasuhiro Tanabe1
1Cardiology, St Marianna University School of Medicine, Kawasaki, Kanagawa, Japan.
BMJ case reports
|February 13, 2025
概括
肺动脉静脉形形 (PAVM) 是中风的一个罕见原因. 通过经食管回声心脏学微泡试验进行早期诊断可以确认PAVM,从而使内血管治疗和分流关闭成功.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 神经学 神经学
- 放射学 放射学是一门学科.
背景情况:
- 肺动脉静脉形 (PAVM) 是一种不常见的血管异常.
- PAVMs可能导致源不明的栓塞性中风 (ESUS),这给诊断带来了挑战.
- 及时诊断和治疗对于管理PAVM相关并发症至关重要.
研究的目的:
- 报告一个被诊断为PAVM的ESUS病例.
- 强调心声回声学在PAVM诊断和治疗监测中的实用性.
- 为了强调使用微气泡测试进行早期分流检测的重要性.
主要方法:
- 在一个患有ESUS的患者身上进行了一种经食道心声学 (TOE) 微气泡测试.
- 测试显示了早期的右向左的分流,表明PAVM.
- 进行了内血管治疗,随后进行过胸腔心声扫描以进行术后评估.
主要成果:
- 在TOE微气泡测试中,在三次心脏周期内检测到气泡,证实了PAVM.
- 成功的内血管治疗导致右向左的分流完全关闭.
- 术后心声扫描检查证实了缺席的突变.
结论:
- 心声学,特别是TOE与微泡检测,是有效的诊断PAVM在ESUS患者.
- 在TOE期间的聚焦成像提高了PAVM的诊断准确性.
- 这个案例代表了PAVM治疗和术后评估使用心声回声学的第一例.
