在腹腔切除术后进行片重建的最佳方法:系统性审查
Gavin G Calpin1, Matthew G Davey2, Barry Maguire1
1Department of Colorectal Surgery, St. James's Hospital, Dublin, 8, Ireland; Royal College of Surgeons in Ireland, 123 St. Stephen's Green, Dublin, 2, Ireland.
概括
垂直直直腹膜 (VRAM) 片在腹腔切除 (APR) 后具有较高的膜缩和重新操作率. 关节皮片与增加围 Hernia 形成有关. 需要进一步的研究.
科学领域:
- 手术瘤学手术瘤学
- 整形和重建手术 整形和重建手术
- 结肠直肠手术 结肠直肠手术
背景情况:
- 腹腔切除 (APR) 往往导致大周围缺陷.
- 与初级关闭相比,片重建经常用于最大限度地减少并发症.
- 常见的片技术包括垂直直腹部 (VRAM),关节肌皮和关节肌皮片.
研究的目的:
- 根据APR,在不同的片重建技术中比较围并发症率.
- 为了确定与特定的片类型相关的潜在风险在周围重建.
主要方法:
- 按照PRISMA指南进行的系统审查.
- 搜索了数据库,查找报告周并发症后APR片重建的研究.
- 提取的人口统计数据和并发症率 (感染,亡,衰变,失败).
主要成果:
- 包括31项研究,涉及764名患者;VRAM片用于57.2%,关节肌皮用于25.1%,关节肌皮用于17.7%.
- 垂直直直腹膜 (VRAM) 板显示了显著更高的板缩 (4.6%) 和重复手术 (9.1%) 率.
- 关节皮片具有显著更高的围 Hernia 形成率 (14.9%).
结论:
- 垂直直腹直肠 (VRAM) 片重建与片缩和重新手术率的增加有关.
- 关节皮片的重建与周围的更高发病率有关.
- 建议进行随机对照试验,以进一步澄清片重建技术的结果.
