儿科手臂损伤的管理:使用创伤质量改善计划 (TQIP) 数据库的队列研究

科学领域:

• 创伤外科 手术 创伤外科
• 儿科整形外科 儿科整形外科
• 神经学 神经学

背景情况:

• 儿科臂损伤 (BPI) 不常见,仅占整体BPI和儿科创伤病例的一小部分.
• 这些伤害通常是由于高能量的创伤造成的,与成人相比,在儿科患者群体中存在独特的挑战.
• 了解儿科BPI当代模式对于有效管理至关重要.

研究的目的:

• 进行大规模的儿科BPI分析.
• 确定当前的损伤机制 (MOI) 和儿科BPI的管理策略.
• 根据儿科年龄组对发现进行分层.

主要方法:

• 使用创伤质量改善计划 (TQIP) 数据库 (2017-2020年).
• 确定了儿科BPI病例,并分析了MOI,并发性伤害,成像和治疗方法.
• 定义的儿科年龄组:儿童 (0-9岁),年轻青少年 (10-14岁) 和年长的青少年 (15-17岁).

主要成果:

• 枪支伤害 (23%) 超过了运动 (22%) 和机动车辆事故 (MVA,21%) 作为儿科BPI的主要MOI.
• 较年长的青少年主要受到与枪支相关的BPI的持续影响,而较年轻的儿童更容易受到MVA的影响.
• 相关伤害很常见,包括骨科 (44%),头部 (40%) 和血管 (24%);立即的BPI修复不常见 (4.3%),主要是在血管损伤的情况下.

结论:

• 儿科BPI越来越多地与枪支事件和复杂的多创伤有关.
• 专门的护理对于管理这些严重的伤害至关重要.
• 立即修复是为特定场景保留的,突出了需要改进的管理协议的需要,特别是对于高能耗和枪支相关的BPIs.