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Updated: May 28, 2025
11:21
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Published on: May 29, 2015
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阴道AF诱导试验 (VAFIT):通过心脏神经衰竭来优化心房动消退的新终点
Jose Carlos Pachon-M1,2, Enrique I Pachon-M3,4, Tomas G Santillana-P4
1Sao Paulo University (USP), Juquis St, 204/41-A, Indianopolis, Sao Paulo, 04081010, Brazil. pachon@usp.br.
概括
阴道心房诱导试验 (VAFIT) 可以预测心房 (AF) 在切除后的复发. 消极的VAFIT结果可显著降低AF复发的风险.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 电子生理学 电子生理学
- 医疗器械 医疗器械
背景情况:
- 目前用于结论心房动 (AF) 移除的终点是不可靠的.
- 现有的方法,如心房爆发节奏和异二醇挑战,具有较低的诊断价值.
- 一种新的静脉动脉诱导试验 (VAFIT) 结合了有效的心房耐火期测量和心外静脉刺激 (ECVS) 来评估静脉动脉的诱导性.
研究的目的:
- 评估VAFIT在肺静脉隔离 (PVI) 加上心脏神经衰竭 (CNA) 后预测AF复发的有效性.
- 评估VAFIT在废除手术之前和之后的性能.
- 为了确定VAFIT状态后消去和AF复发之间的关联.
主要方法:
- 一项前性研究,涉及142名接受PVI + CNA的患者.
- VAFIT在基线和剥离后进行,使用ECVS与心房额外刺激.
- 随访患者的中位数为15个月,以追踪AF复发.
- 用于评估VAFIT阳性状态和AF复发的单变量和多变量考克斯回归分析.
主要成果:
- 在切除前的VAFIT在所有患者中都呈阳性;在切除后,62.9%的VAFIT呈阴性.
- 在VAFIT阳性患者中,AF复发发生在18.7%的VAFIT阳性患者中,而在VAFIT阴性患者中为5.6% (p=0.012).
- 消去后的VAFIT阳性独立与AF复发风险增加4.56倍相关 (p=0.014).
结论:
- 在PVI+CNA之后的VAFIT状态是AF复发的强有力的预测因素.
- 获得负VAFIT后消去与AF复发率降低4.5倍有关.
- 需要进一步的随机研究来确认是否实现VAFIT消极性可以改善临床结果.
