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Updated: May 28, 2025

Subcostal Specimen Removal in Completely Portal Robotic Lobectomy
Published on: April 19, 2024
[阻塞性结直肠癌的桥梁到手术的术前和中期结果]
Hideki Osawa1, Ryo Ikeshima, Shinichi Yoshioka
1Dept. of Surgery, Yao Municipal Hospital.
用自扩展金属支架 (SEMS) 来治疗阻塞性结直肠癌的手术桥梁是安全有效的. 这种方法允许在彻底切除之前进行减压,在II或III期癌症患者中实现良好的生存率.
科学领域:
- 胃肠病学 胃肠病学
- 手术瘤学手术瘤学
- 医疗器械 医疗器械
背景情况:
- 阻塞性结直肠癌是一个重大的临床挑战.
- 使用自扩展金属支架 (SEMS) 的桥梁到手术 (BTS) 是日本广泛采用的策略,用于管理恶性结肠直肠阻塞.
- 这种技术涉及在最终手术切除之前放置支架以减压瘤.
研究的目的:
- 评估BTS与SEMS植入的安全性和有效性,用于II或III期阻塞性结直肠癌.
- 评估癌症结果,包括没有复发的生存率 (RFS) 和总生存率 (OS),遵循这种治疗策略.
- 分析与SEMS安置和随后的彻底切除相关的并发症率.
主要方法:
- 在2015年1月至2020年12月期间,对31名患有II或III期阻塞性结直肠癌的患者进行了回顾性评估,这些患者在SEMS植入后进行了彻底切除.
- 收集的数据包括患者人口统计,从SEMS植入到手术的间隔时间,手术方法 (透视镜),并发症 (Clavien-Dindo分类),淋巴结状况和辅助化疗的使用.
- 计算和分析了生存结果,特别是3年RFS和OS率.
主要成果:
- 这项研究包括31名患者 (平均年龄为70.3岁,17名男性,14名女性).
- 从SEMS植入到手术的中位数是23天,所有患者都接受了腹腔镜手术.
- 四名患者出现了克拉维恩 - 丁多II级或更高的并发症. 15名患者的淋巴结呈阳性,15名患者接受辅助化疗. 三年的RFS为69.3%,三年的OS为79.7%.
结论:
- 使用SEMS植入的桥梁到手术是一种安全和可行的方法来管理阻塞性结直肠癌.
- 这一策略有助于成功的彻底切除,可接受的并发症率和有希望的长期瘤结果.
- 这些发现支持在被选中的阻塞性结直肠癌患者中继续使用SEMS辅助BTS,特别是在II或III期疾病患者中.
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