[原发性胰腺淋巴瘤与导管内小胞性粘性新生体-A共存的病例报告]

科学领域:

• 胃肠病学 胃肠病学
• 在瘤学瘤学.
• 病理学 病理学 病理学

背景情况:

• 初级胰腺淋巴瘤 (PPL) 是一种罕见的额外淋巴瘤,仅占0.6%的病例.
• 小胰腺病变 (小于2厘米) 在PPL中异常罕见,并且以前没有报告与导管内皮质粘膜瘤 (IPMN) 相关的PPL.
• 将IPMN附近的胰腺瘤与腺癌区分开来,在成像上提出了诊断挑战.

研究的目的:

• 报告一种罕见的原发性胰腺淋巴瘤 (PPL) 病例,该病例与分支管类型的导管内 papillary 粘膜性瘤 (IPMN) 相关.
• 要突出诊断的挑战在区分小胰腺PPL从腺癌,特别是当邻近IPMN.
• 讨论这种罕见表现的临床过程和结果.

主要方法:

• 一个81岁的妇女的病例研究,患有胰腺瘤,通过CT和MRI检测到.
• 手术切除 (胰腺节切除) 随后进行免疫组织学诊断.
• 手术后的随访包括MRI和随后的R-CHOP免疫化学疗法,用于疑似复发.

主要成果:

• 一个12毫米的胰腺瘤,最初被怀疑是来自IPMN的腺癌,通过免疫组织学被诊断为胰腺的扩散性大B细胞淋巴瘤.
• 该患者在手术后两年出现了复发,涉及双边上腺.
• 开始使用R-CHOP免疫化学疗法治疗,但七个月后,该患者因中枢神经系统淋巴瘤而死亡.

结论:

• 这一病例代表了首次报告的与导管内 papillary 粘膜瘤 (IPMN) 相关的原发性胰腺淋巴瘤 (PPL).
• 与IPMN相邻的小PPL病变存在重大诊断困难,在放射性评估中经常模仿腺癌.
• 罕见和具有挑战性的诊断强调了需要仔细评估胰腺质量,即使是小的,特别是在先前存在的IPMN的背景下.