在脏重症监护病房的多器官功能障碍综合征患者中,持久性淋巴缺血作为预后不良因素:一项回顾性单中心研究

科学领域:

• 关键护理医学 关键护理医学
• 腎臟病學 (nephrology) 是一種醫學專業.
• 免疫学 免疫学 免疫学

背景情况:

• 多器官功能障碍综合征 (MODS) 是一种严重的疾病,死亡率高.
• 具体在脏重症监护室 (ICU) 设置中的MODS临床数据有限.
• 了解脏ICU患者的MODS对于改善结果至关重要.

研究的目的:

• 调查MODS患者的临床特征,这些患者被录入脏ICU.
• 确定预后,并确定这种患者群体中死亡率的风险因素.
• 探索淋巴细胞减小和脏ICU患者MODS的结局之间的关联.

主要方法:

• 进行了一项回顾性队列研究,涉及99名接受脏ICU治疗的成年患者.
• 数据是在2011年10月1日至2021年10月1日期间在一个单一中心收集的.
• 分析了临床特征,疾病严重程度 (APACHE-II评分) 和淋巴细胞计数.

主要成果:

• 感染,特别是肺部感染,在80.8%的患者中是入院的主要原因.
• 在73.7%的患者中观察到持续性淋巴细胞衰竭,严重的淋巴衰竭与显著更高的28天死亡率 (87.5%) 相关.
• 28天死亡率的独立风险因素包括受影响的器官数量,APACHE-II评分和持续性淋巴缺血症. 第7天的淋巴细胞计数显示出高预测值 (AUC=0.831).

结论:

• 患有MODS的患者在脏重症监护室面临危急疾病和高死亡率.
• 持续性淋巴缺血是一种常见的发现,也是28天死亡率的独立预测因素.
• 第7天的淋巴细胞计数作为脏ICU中MODS患者的强有力的预后指标.