甲胺普拉特在预防尿路感染方面的有效性:随机对照试验的更新系统审查,元分析和试验顺序分析

科学领域:

• 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科
• 传染性疾病 传染性疾病
• 药理学 药理学是指药理学的学科.

背景情况:

• 尿道感染 (UTI) 是一个全球性的健康挑战,特别影响女性.
• 经常性尿道感染需要有效的预防策略.
• 甲胺皮酸盐已经成为一种潜在的预防药物.

研究的目的:

• 系统地审查和分析甲胺皮酸盐在预防尿路感染方面的疗效.
• 用试验顺序分析来评估证据的稳定性.
• 在患有复发性尿路感染的成年女性中,将甲胺普酸与安慰剂或抗生素进行比较.

主要方法:

• 从主要数据库中对随机对照试验 (RCT) 进行系统审查,直到2024年3月.
• 纳入标准:患有复发性尿路感染的成年女性,比较甲胺和安慰剂或抗生素.
• 结果:有症状的尿路感染,阳性尿培养,无症状的细菌尿和不良反应. 使用柯克兰偏差风险评估的偏差风险 2.

主要成果:

• 对5项RCT (421名患者) 的分析显示,甲胺比抗生素在症状性尿路感染 (RR 1.15;95%CI 0.96,1.38) 中不劣.
• 在阳性尿液培养 (RR 1.20; 95CI 0.91, 1.57) 或不良影响 (RR 0.98; 95CI 0.86, 1.12) 中没有观察到显著差异.
• 在对照组中,无症状细菌性尿症显著减少 (RR 1.91; 95CI 1.29, 2.81). 试验的顺序分析没有达到徒劳的边界.

结论:

• 甲胺基酸是一种安全有效的预防方案,用于预防成人女性的复发性尿路感染.
• 与抗生素相比,证据支持其非劣势性和安全性.
• 建议进行进一步的RCT以加强证据,并达到试验顺序分析的边界.