患者选择和头癌再辐射的结果:一个前性队列研究

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 辐射瘤学 辐射瘤学
• 头部和部癌症研究研究

背景情况:

• 再辐射 (re-RT) 是一种复杂的治疗策略,用于治疗复发性头癌.
• 最佳的患者选择至关重要,以最大限度地提高效益,并最大限度地降低与再RT相关的风险.

研究的目的:

• 确定影响头癌患者重新治疗治疗决策的因素.
• 分析生存结果和评估在接受再RT的患者中毒性.
• 为了比较接受者和非接受者之间的结果.

主要方法:

• 预期包括250名先前接受过脑癌激进放射治疗 (RT) 的患者 (2013-2017年).
• 排除标准包括先前的RT剂量<50 Gy,远程转移,或在六个月内先前的RT.
• 倾向性得分匹配被用来比较重复疗法接受者和非接受者之间的结果.

主要成果:

• 177名 (70.8%) 患者被建议重新接受RT,长期无病间隔 (DFI) 是最常见的原因.
• 晚期复发阶段,非手术干预,非接受重复RT的患者和器官功能障碍预测了更糟糕的生存率.
• 与非接受者相比,重复疗法接受者在3年内显著改善了局部区域控制 (56.1%对39.9%),无事件生存 (42.1%对26.7%) 和整体生存 (OS) (57.1%对31.3%),在倾向匹配后改善了OS (48.8%对31.3%),尽管毒性增加了.

结论:

• 有效的患者选择对于成功的头癌的重复疗法至关重要.
• 手术后辅助RT似乎产生了最佳的结果.
• 管理与治疗相关的毒性仍然是重复治疗的重大挑战,需要仔细的临床考虑.