细胞损伤的跨内镜手术的内科手术成本的驱动因素:基于时间驱动的基于活动的成本分析
Advith Sarikonda1, Danyal Quraishi2, Steven Glener1
1Department of Neurological Surgery, Thomas Jefferson University, Philadelphia, Pennsylvania, USA.
World neurosurgery
|February 16, 2025
概括
这项研究表明,物资和人员是跨内镜手术 (TESS) 的主要成本. 了解这些成本有助于改善外科手术资源管理和基于价值的医疗保健.
科学领域:
- 神经外科 神经外科
- 卫生经济学 卫生经济学
- 医疗成本分析 医疗成本分析
背景情况:
- 神经外科医生需要精确的成本数据用于细胞和细胞上病变的跨内镜手术 (TESS).
- 对于TESS程序的现有成本洞察力是不够的,造成了关键的知识差距.
研究的目的:
- 应用基于活动的时间驱动成本计算 (TDABC) 来确定TESS的真实成本.
- 确定关键的成本驱动因素和影响TESS支出的因素.
主要方法:
- 开发了一个TDABC模型来分析221个TESS程序 (2017-2022年).
- 费用分为物资 (植入物,消耗品,药物,绝育) 和人员 (手术内工作人员的工资和时间).
- 多变量回归评估了总成本的预测因素,包括患者和疾病变量.
主要成果:
- 平均TESS成本为7557美元±2365美元,供应 (37%) 和人员 (59%) 是主要的驱动因素.
- 较高的成本与医院地点,手术期间流血和使用鼻塞巴尔相关.
- 脑卒中病例的成本较低,因为OR时间更短,人员开支减少.
结论:
- 这项研究是首次使用TESS的手术内TDABC,提供细粒度的成本洞察力.
- 在TESS中的TDABC应用可以识别成本降低机会.
- 这种方法通过加强外科手术资源管理来支持基于价值的医疗保健.


