主要整部关节整形术后重复手术的原因:20年后的回顾性队列研究

科学领域:

• 整形外科手术 整形外科手术
• 关节塑形研究研究
• 生物医学工程 生物医学工程

背景情况:

• 在全关节整形术 (THA) 后的重新手术带来了重大的临床和经济挑战.
• 越来越多的THA重新操作需要了解不断变化的原因.
• 手术技术和假肢设计的进步并没有消除修改THA的需要.

研究的目的:

• 评估关节全整形术 (THA) 后重新手术的主要原因.
• 为了比较二十年来THA重新运行原因的趋势 (2004-2013与2014-2023).
• 分析从初级THA的时间间隔如何影响重新操作的原因.

主要方法:

• 从2004年到2023年,在第三级转诊医院进行了515次关节再手术 (483名患者) 的分析.
• 重新运营的分层原因分为两个截然不同的10年期.
• 评估初级THA和重新操作之间的时间间隔.

主要成果:

• 麻醉放松是主要原因 (52.4%),但其比例从62.5%降至40.4%.
• 感染 (13.2%),周围假肢骨折 (PPF) (10.7%),磨损/骨解 (8.5%),陶骨折 (5.8%),不稳定/脱位 (5.6%) 的情况呈现上升趋势.
• 早期的重新手术与不稳定性,PPF和感染有关;晚期的重新手术与磨损/骨解和无菌松动更相关.

结论:

• 无菌松动仍然是THA重新操作的最常见原因.
• 感染和PPF的比例越来越高,而无菌松已经下降.
• THA再手术的病因是时间依赖的,需要考虑自初步手术以来的间隔.