内手术间歇性肺压缩降低了静脉血栓栓塞的发生率,在患者进行骨切割:随机多中心的研究协议,单盲试验

科学领域:

• 神经外科 神经外科
• 血管外科 血管外科
• 临界护理医学 临界护理医学

背景情况:

• 静脉血栓塞栓症 (VTE),包括深静脉血栓症 (DVT) 和肺栓塞 (PE),是切除术后的常见并发症.
• 手术的持续时间是这些患者静脉瘤发病的已知危险因素.
• 一项试点研究表明,间歇性气压压缩 (IPC) 显著降低了静脉瘤发病率,尽管手术持续时间的差异限制了解释.

研究的目的:

• 评估手术期间间歇性肺压缩 (IPC) 在减少骨切割患者静脉瘤发病率方面的疗效.
• 提供高质量的证据,以提供有关VTE预防的神经外科治疗指南的潜在更新.

主要方法:

• 一个多中心试验,涉及切割患者.
• 所有患者在术后都接受压缩和低分子量肝素.
• 治疗组接受了手术期间的IPC;双重超声波和CT扫描用于VTE检测.

主要成果:

• 主要终点是静脉瘤发病率.
• 二级终点包括症状/无症状VTE,病因,病变类型的影响,手术持续时间和死亡率.
• 在试点研究中,对照组的VTE发病率为26%,而IPC组的发病率为7%.

结论:

• 如果试验证实了试点研究的发现,手术内IPC可以为神经外科患者提供显著的好处.
• 在试点研究中,IPC治疗所需人数 (NNT) 为5.24.
• 这项试验的强有力的证据可能会影响临床实践和治疗指南,以预防VTE在切患者.