作为二次三角神经疼痛呈现的动脉静脉形缺陷的立体放射手术:一个案例系列
Ali Haluk Düzkalir1,2, Mehmet Orbay Askeroglu2, Selcuk Peker3,4,5
1Department of Neurosurgery, Koç University Hospital, Istanbul, Turkey.
Neurosurgical review
|February 17, 2025
概括
玛刀放射性手术 (GKRS) 有效地治疗动脉静脉形 (AVM) 的二次性三角神经疼痛 (TN). 这项研究表明,GKRS在罕见的TN-AVM病例中实现了完全的AVM消灭和疼痛缓解,没有副作用.
科学领域:
- 神经外科 神经外科
- 辐射瘤学 辐射瘤学
- 血管神经学 血管神经学
背景情况:
- 由于动脉静脉形 (AVM) 的二次性三神经疼痛 (TN) 是罕见的.
- 立体辐射手术 (SRS) 是一种潜在的治疗方法,但其疗效和安全性尚未得到充分证实.
- 玛刀放射性手术 (GKRS) 是一种SRS的形式.
研究的目的:
- 评估GKRS的疗效和安全性,作为对AVM继发的TN的初级治疗.
- 评估用GKRS治疗的患者的AVM消灭率和疼痛缓解.
- 将研究结果与TN-AVM的SRS现有文献进行比较.
主要方法:
- 对1211例用GKRS治疗的AVM病例进行分析 (2005-2023年).
- 专注于4名患有TN继发于AVM的患者,接受单分数或低分数GKRS治疗.
- 通过MRI,DSA和巴罗神经研究所疼痛量表来评估结果.
主要成果:
- 在所有4名患者中实现了完整的AVM消灭.
- 在所有患者中,在平均18个月内观察到完全缓解疼痛.
- 没有报告与辐射相关的不良影响;药物逐渐停止使用.
结论:
- GKRS是一种安全有效的初级治疗TN二次到AVM.
- 它提供持续的疼痛缓解和AVM消除,特别是当手术禁忌时.
- 这一案例系列支持SRS作为这种罕见疾病的可行选择.
