在深度大脑刺激手术中最大限度地减少出血并发症 - 成像方法和轨迹规划的影响
Seung Woo Hong1, Dao Duy Phuong2, Kyung Won Chang3
1Department of Neurosurgery, Hanyang University Seoul Hospital, Seoul, Korea.
Journal of Korean Neurosurgical Society
|February 17, 2025
概括
使用MRI进行仔细的轨迹规划是深度脑刺激 (DBS) 手术中降低出血风险的关键. 精确的成像和规划可以提高患者的安全性和外科手术的结果.
科学领域:
- 神经外科 神经外科
- 医疗成像医学成像
- 神经学 神经学
背景情况:
- 深度大脑刺激 (DBS) 是一种神经外科手术,用于治疗运动障碍.
- 出血是DBS手术的一个重要并发症.
- 优化手术规划可能会降低出血风险.
研究的目的:
- 在DBS手术中分析出血并发症.
- 评估成像模式和轨迹规划对出血风险的影响.
- 确定与较高出血率相关的特定轨迹类型.
主要方法:
- 从2018年9月到2023年2月接受DBS的200名患者的回顾性审查.
- 使用1.5T和3.0TMRI分析的手术规划.
- 轨迹根据接近血管结构 (在MRI上小于2mm) 被分为四种类型.
- 通过术后CT扫描评估出血.
主要成果:
- 1型的轨迹 (在2mm以内没有血管结构) 的出血率最低 (72.70%的病例).
- 随着轨迹类型的增加,出血率增加,其中4型显示出最高风险.
- 亚thalamic核 (STN) 目标表现出血管结构接近的最高风险.
结论:
- 使用1.5T和3.0TMRI进行细致的轨迹规划对于最大限度地减少DBS出血并发症至关重要.
- 精确的成像和规划对于提高DBS程序中的患者安全和外科结果至关重要.
