分裂红细胞单位含有定义的细胞外K+水平,通过洗程序改善
Fabiola Hoppe1, Jacqueline Maier1, Holger Kirsten2
1Institute of Transfusion Medicine, Faculty of Medicine, Leipzig University, Leipzig, Germany.
Vox sanguinis
|February 17, 2025
概括
在第8天之前洗净红血细胞 (RBC),有或没有照射,可显著降低水平,这对于新生儿输血至关重要. 这种洗方法可以将红细胞的保质期延长48小时,同时保持安全.
科学领域:
- 输血医学 输血医学
- 血液银行 血液银行
- 儿科血液学 儿科血液学
背景情况:
- 在儿童中大量输血红细胞 (RBC) 需要控制细胞外 (K+) 水平.
- 目前的指导方针建议使用存储最长7天的红血细胞来管理高胆血症.
- 储存红细胞中的高K+水平构成风险,特别是在新生儿身上.
研究的目的:
- 为了评估盐酸-腺素-葡萄糖-曼尼托尔 (SAGM) 储存红血细胞的洗程序的有效性.
- 为了确定洗和玛辐射对K+水平,红细胞质量和储存时间的影响.
- 评估这些干预措施是否可以减少浮性K+并可能延长红细胞的保质期.
主要方法:
- 红细胞 (240-330毫升) 在SAGM溶液中存储在4°C下21天.
- 红血细胞单位在储存的第1天或第8天被分割和清洗.
- 一些单位在第8天受到马辐射;K +,葡萄糖,乳酸,乳酸脱酶 (LDH),腺三酸盐 (ATP) 和血液溶解在21天内被测量.
主要成果:
- 在第一天洗改善了葡萄糖和乳酸水平.
- 在第8天洗改善了LDH和K+水平.
- 照射加速了K+积累和增加了血液溶解;照射后的洗显著降低了K+水平 (1.12mM与8日21.2mM对比).
- 在储存8天内,K+度保持在25mM以下.
结论:
- 对于新生儿输血,红血细胞应在8天前进行辐射.
- 清洗红细胞,特别是在照射后,有效地降低了K+水平.
- 将洗与照射相结合,可以将红细胞的可用的保质期延长48小时.
