在门诊乳腺外科手术中内科切托洛拉克的有效性:双盲前性随机对照试验
Joowon M Choi1, Jose D Rodriguez1, Michael A Saccocci2
1From the Virginia Tech, Carilion Clinic, Section of Plastic Surgery, Roanoke, VA.
Plastic and reconstructive surgery. Global open
|February 18, 2025
概括
在手术期间使用的凯托洛拉克有效地减少了乳腺手术患者的术后疼痛和阿片类药物使用. 虽然较高剂量显示疼痛缓解速度更快,但较低剂量导致阿片类药物更快地停止使用,而阿片类药物总消费量没有显著差异.
科学领域:
- 麻醉学 麻醉学
- 整形外科 整形外科 整形外科
- 疼痛管理 疼痛管理
背景情况:
- 众所周知,像ketorolac这样的非毒品止痛药可以减少术后疼痛和阿片类药物的消耗.
- 门诊乳房重建和缩小手术往往涉及显著的术后疼痛.
- 在这些手术中优化疼痛管理可以提高患者的康复和满意度.
研究的目的:
- 评估外科内科切托洛拉克在减少术后麻醉剂使用方面的疗效.
- 为了比较不同剂量的凯托洛拉克 (15毫克和30毫克) 与安慰剂对疼痛和阿片类药物消费的影响.
- 评估外科手术内基托洛拉克对疼痛缓解和阿片类药物戒断率的影响.
主要方法:
- 进行了一项前性,双盲,随机对照试验.
- 经过乳腺手术的成年患者 (18-64岁) 被随机分配给接受15毫克凯托洛拉克,30毫克凯托洛拉克或盐酸安慰剂.
- 术后的阿片类药物需求,疼痛评分和血液瘤形成被系统地收集和分析.
主要成果:
- 接受30毫克凯托洛拉克的患者经历了最快的疼痛缓解 (P <0.05).
- 与30毫克和安慰剂组相比,15毫克凯托洛拉克组显示了最快的阿片类药物停用率.
- 在各组的术后麻醉治疗单元中,没有观察到对阿片类药物的总使用有统计学意义的差异. 在15毫克凯托洛拉克组中发生了一种血液瘤.
结论:
- 单次手术内服用凯托洛拉克与手术后疼痛和乳腺手术中阿片类药物使用的减少有关.
- 这项研究表明,托拉克在加速疼痛缓解和停用阿片类药物方面具有潜在的益处.
- 该研究的样本大小限制了检测血液瘤发病率的统计学上显著差异的能力.
