复杂的骨平原骨折的管理:Ilizarov外部固定方法的比较研究,具有或没有最小的内部固定
Murat Korkmaz1, Taha Kızılkurt1, Tuna Pehlivanoglu2
1Department of Orthopaedics and Traumatology, İstanbul University, İstanbul Medicine Faculty, İstanbul,Türkiye.
概括
与最小的内部固定相结合的Ilizarov外部固定改善了复杂的小腿高原骨折的结果,导致较好的膝盖功能和较快的恢复,而不是单独固定.
科学领域:
- 整形外科手术 整形外科手术
- 创伤学 创伤学 创伤学
- 生物医学工程 生物医学工程
背景情况:
- 复杂的骨平原骨折由于严重的碎片和软组织损伤,造成了重大治疗挑战.
- 这些骨折的最佳治疗策略在当前文献中仍在争论中.
- 这项研究解决了对复杂的骨平原骨折的基于证据的治疗指南的需求.
研究的目的:
- 评估用伊利扎罗夫外固定治疗的复杂的骨高原骨折的临床和放射性结果.
- 为了比较Ilizarov固定与最小内部固定与单独Ilizarov固定之间的结果.
- 为了确定复杂的骨平原骨折的首选治疗方法.
主要方法:
- 追溯分析62名Schatzker类型V或VI骨平原骨折的患者.
- 用循环外固定 (伊利扎罗夫法) 治疗的患者,内固定或没有最小的内固定.
- 在至少3年的随访中评估膝盖运动范围,膝盖社会得分,库贾拉得分和视觉模拟尺度.
主要成果:
- 结合Ilizarov固定与最小内部固定组的组合显示出优越的功能和临床结果.
- 在组合组中观察到改善的膝盖运动范围 (116.56°对比97.83°),更高的KSS (92.43对比79.06) 和Kujala得分 (94.75对比90.6).
- 组合组经历了较早的固定器切除 (120.43 vs. 157.06天),并减少了延迟结合和不对齐的发生率.
结论:
- 伊利扎罗夫外部固定,与或没有最小的内部固定,是有效的复杂的骨平原骨折.
- 在Ilizarov固定中添加最小的内部固定导致了优异的解剖缩减和功能恢复.
- 综合技术被推作为复杂的骨高原骨折的首选治疗方法.


