手术后的sarcopenia和复发的关联在切除的早期非小细胞癌症中复发
Arsalan A Khan1, Savan K Shah1, Wara Naeem1
1Department of Cardiovascular and Thoracic Surgery, Rush University Medical Center, Chicago, Illinois.
Journal of the American College of Surgeons
|February 18, 2025
概括
早期非小细胞肺癌 (NSCLC) 手术后的骨肌损失与更高的复发率有关. 在手术后监测肌肉体积可以帮助预测NSCLC幸存者的疾病复发.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 放射学 放射学是一门学科.
- 手术瘤学手术瘤学
背景情况:
- 早期非小细胞肺癌 (NSCLC) 切除是主要治疗方式.
- 术后监测对于检测复发至关重要.
- 骨肌体积的变化可能会影响患者的治疗结果.
研究的目的:
- 调查切除早期NSCLC的患者骨肌肉体积减少和疾病复发之间的关联.
- 为了确定手术后骨肌肉质量的变化是否可预测复发.
主要方法:
- 对233名pT1-2aN0NSCLC患者进行回顾性分析,这些患者接受了切除 (2010-2021年).
- 排除接受新辅助/辅助疗法,缺乏CT扫描或使用类固醇的患者.
- 使用手术前和手术后CT扫描进行体积测量身体组成分析.
- 考克斯的比例危害模型来评估身体组成和复发之间的关系.
主要成果:
- 超过1%的骨肌体积损失与较差的无病生存率有显著的关联.
- 多变量分析证实了这一关联,即使经过对临床和人口因素进行调整 (HR 3.16,p=0.004).
- 复发的患者显示,骨肌肉的平均百分比变化为-3.6%,而非复发患者的变化为1.99%.
结论:
- 在第一次术后监测CT扫描中发现的骨肌体积的减少是早期NSCLC患者复发的重要预测因素.
- 这一发现凸显了身体成分监测在风险分层和术后管理中的潜在作用.


