在腰椎手术后优化伤口愈合

科学领域:

• 神经外科 神经外科
• 整形和重建手术 整形和重建手术
• 手术结果研究研究.

背景情况:

• 由于人口老龄化和外科手术的进步,腰椎开放手术的患病率越来越高.
• 在腰椎手术中需要改善伤口并发症管理.

研究的目的:

• 为了比较塑性和重建性手术 (PRS) 服务的预防性关闭结果与腰椎手术的标准关闭结果.
• 评估PRS关闭对伤口相关并发症,再入院和感染的影响.

主要方法:

• 由PRS关闭的888名腰椎手术患者的回顾性审查 (2016年1月 - 2023年6月).
• 与来自国家外科质量改进计划 (NSQIP) 数据库的46,006个匹配病例进行了比较.
• 对人口统计学,风险因素,手术过程和30天术后结果的分析,包括手术部位感染 (SSI),脱皮,血清,血瘤,脑脊液泄漏和医疗并发症.

主要成果:

• 与NSQIP组相比,PRS关闭组的伤口相关修复手术率 (1.2%对2.6%) 和再录取率 (1.5%对4.2%) 显著降低.
• 在PRS组中观察到输血率较低 (2.7%vs4.4%) 和尿路感染率较低 (0.2%vs1.3%).
• 后勤回归表明,随着PRS关闭,修复性手术 (ß = 0.587) 和任何伤口感染 (ß = 0.503) 的几率显著降低.

结论:

• 通过整形和整形手术进行预防性关闭可以显著减少与伤口相关的并发症,修复性手术和腰椎手术后的再入院.
• 这些发现支持在腰椎手术中整合PRS服务以预防性关闭伤口,以改善患者的治疗结果.