合成阶段的克隆血细胞比例确定了多发性骨髓瘤中独特的高风险队列

科学领域:

• 血液学 血液学 血液学
• 在瘤学瘤学.
• 细胞生物学 细胞生物学

背景情况:

• 目前新诊断多发性骨髓瘤 (NDMM) 的风险分层模型可能无法识别所有高风险患者.
• 细胞遗传学和疾病负担是确定的预后因素,但在检测所有侵略性病例方面存在局限性.

研究的目的:

• 评估NDMM患者中克隆性血细胞S相比例的预后效用.
• 确定S相升高是否是NDMM生存结果的独立预测因素.

主要方法:

• 对823名在2013年至2023年期间被诊断为NDMM的患者进行了回顾性分析,这些患者接受了S阶段评估.
• 通过DNA含量分析计算的S相比例.
• 无进展生存率 (PFS) 和总生存率 (OS) 与S相比例 (≥2% vs <2%) 和其他风险因素相关分析.

主要成果:

• 16%的患者有S期≥2%.
• S-阶段≥2%与PFS (1.4 vs. 2.9年) 和OS (3.9 vs. 9.2年) 的中位数明显恶化有关.
• 多变量分析证实S相≥2%作为劣质PFS和OS的独立预测因子,即使对R2-ISS,年龄,功能和治疗进行调整.

结论:

• 升高的S相比例 (≥2%) 是NDMM中强有力的,独立的预后标志物.
• 这种标志物可以帮助识别患有更高疾病进展风险和更短生存期的患者.
• 纳入S阶段评估可以改进NDMM患者的风险分层和指导治疗决策.