在南非公共卫生保健系统中进行生物氨酸测试

科学领域:

• 生物化学 生物化学
• 内分泌学 在内分泌学.
• 在瘤学瘤学.

背景情况:

• 染细胞瘤,副质瘤和神经母细胞瘤是分泌catecholamines的神经内分泌瘤.
• 生物化学查包括在尿液或血中测量甲醇胺和代谢物.
• 南非国家卫生实验室服务 (NHLS) 提供尿液分离甲氨酸 (UMF),甲氨酸 (UNF),尿液烯酸 (UVMA) 和尿液同烯酸 (UHVA) 测试.

研究的目的:

• 在NHLS患者中分析UMF,UNF,UVMA和UHVA的人口统计,生化和测试模式.
• 评估不同生物化学标志物的诊断实用性,用于分泌甲基荷胺的瘤.

主要方法:

• 从NHLS中央数据仓库提取了2015年1月至2016年12月的数据.
• 神经内分泌瘤的生物化学诊断被定义为结果>2x上限.
• 多重测试被定义为14天内≥2次测试;种族通过热甲板归算确定.

主要成果:

• 生物化学异常结果主要通过UMF/UNF测量 (98.2%) 确定.
• 在UVMA测试中,仅在1.8%的病例中发现了额外的阳性病例.
• 与白人和有色人种相比,非洲人群的生化阳性UMF结果显著更高. 多次UMF/UNF测试在12.8-13.1%的病例中产生了不一致的结果.

结论:

• 与单独的UMF相比,UVMA测试在发红细胞瘤和横瘤查方面提供了有限的额外益处.
• 一个单一的24小时分数UMF/UNF测试是初始查的高效和成本效益.
• 非洲人更容易产生高水平的甲醇胺,这需要进一步调查.