在所有器官采购组织中,顺序外分配和已故捐赠者脏不使用之间的关联
Joel T Adler1, David C Cron2, Arnold E Kuk3
1Division of Transplantation, Department of Surgery and Perioperative Care, Dell Medical School at the University of Texas at Austin, Austin, Texas, USA.
概括
顺序外 (OOS) 的分配在2021年后增加. 较高的OOS分配频率与减少的脏不使用有着适度的联系,尽管捐赠因素仍然是关键预测因素.
科学领域:
- 移植科学 移植科学
- 器官分配政策 器官分配政策
- 腎病學研究 腎病學研究
背景情况:
- 自2021年以来,异序 (OOS) 的分配显著增加.
- 在各个器官采购组织 (OPO) 中,OOS利用率存在变化.
研究的目的:
- 调查OPO OOS分配频率与脏不使用率之间的关联.
- 为了确定影响死者捐献中脏不使用的因素.
主要方法:
- 从2021年3月到2023年12月,对57个OPO的OOS脏分配趋势和非使用率的分析.
- 统计建模以评估OOS分配对脏不使用的影响,控制供体特征.
主要成果:
- OOS分配的1SD (12.8%) 增加与脏不使用的适度减少有关 (IRR = 0.98,P = .04).
- 较老的捐赠者年龄,循环死亡后的捐赠以及高脏捐赠者概况指数是脏不使用的重要预测因素.
- 观察到OOS利用率的显著变化,一些OPO超过了20%的OOS分配.
结论:
- 虽然OOS分配可能会解决后勤问题,但它对减少脏不使用的影响很小.
- 捐赠者的特征比OOS分配频率更强烈地预测不使用.
- 除了OOS分配之外的替代策略可能更有效地减少脏丢弃.
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