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跨导管大动脉植入物对右心室功能的影响
Seshika Ratwatte1, Bianca Coelho2, Martin K Ng3
1Department of Cardiology, Royal Prince Alfred Hospital, Sydney, NSW, Australia; Faculty of Medicine and Health, The University of Sydney, Sydney, NSW, Australia.
Heart, lung & circulation
|February 19, 2025
概括
右心室 (RV) 功能障碍影响超过四分之一的患者在穿透导管大动脉植入 (TAVI) 之前,并且经常持续存在. 特定的回声心电图值可以预测哪些患者不太可能在TAVI后恢复RV功能.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 心声回声图 (Echocardiography) 是一种心声回声图.
- 心脏外科手术 心脏外科手术
背景情况:
- 右心室 (RV) 功能障碍的患病率和跨导管大动脉植入 (TAVI) 前后的预测因素仍然不清楚.
- 识别RV功能障碍患者不太可能改善TAVI后的治疗对于管理至关重要.
研究的目的:
- 确定在TAVI之前和之后的RV功能障碍的患病率和预测因素.
- 建立回声心脏学值,以预测TAVI后持续的RV功能障碍.
主要方法:
- 连续接受TAVI (2017-2021) 的患者的回顾性分析,至少有两个基线RV功能参数.
- 在TAVI后1-3个月使用心声回声学评估连续RV功能变化.
- 确定RV功能障碍的预测因素和值.
主要成果:
- 基线RV功能障碍的患病率为28.2% (97/343名患者),与心房动,缺血性心脏病和慢性肺病相关.
- 在具有基线RV功能障碍的患者中,69.7% (46/66) 在TAVI后1-3个月内患有持续性功能障碍.
- 持续的RV功能障碍的预测值:三环状平面缩外流<1.4厘米,S'<6,RV部分面积变化<25%.
结论:
- 基线RV功能障碍在TAVI前患者中很常见,并且在手术后经常持续存在.
- 特定的回声心脏学参数可以识别TAVI后RV恢复的可能性较低的患者.
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