对老年患者进行分析,这些老年患者患有胸腔间骨折和术后内部固定失败
Xuepeng Xu1, Xin Hu1, Lincong Fei1
1Departments of Bone and Joint Surgery, The Affiliated Hospital of Southwest Medical University, Luzhou, Sichuan, P.R. China.
概括
靠近股骨指甲抗旋转 (PFNA) 优于动态部螺丝 (DHS) 对于老年人内骨折,显示较少的血液损失,更快的恢复和较低的固定失败率. 造成PFNA故障的危险因素包括骨折分类和尖端距离.
科学领域:
- 整形外科手术 整形外科手术
- 创伤管理 创伤管理
- 老年人护理 医疗老年人护理
背景情况:
- 胸腔间骨折 (IF) 在老年人中很常见,对治疗和康复构成重大挑战.
- 目前的治疗方案包括近腰甲指甲反旋转 (PFNA) 和动态部螺丝 (DHS),具有不同的疗效和安全性.
研究的目的:
- 为了比较PFNA与DHS的疗效和安全性,用于治疗患有trochanteric骨折的老年患者.
- 为了评估术后的指标,术后的部功能和内部固定失败率.
主要方法:
- 一项对300名老年FI患者进行的比较研究 (2018年7月-2022年5月).
- 患者被分为PFNA (n=150) 和DHS (n=150) 组.
- 评估了外科手术期间出血,手术时间,康复时间,住院时间,骨折减少,部功能 (1和6个月),以及内部固定失败.
主要成果:
- 与DHS (P<0.05) 相比,PFNA组显著减少了手术内流血,手术时间缩短,手术后恢复速度更快.
- 虽然哈里斯分数在1个月后较低 (P<0.05),但在6个月后 (P>0.05) 它们是可比的.
- PFNA显示出更高的优异骨折减少率和更低的内部固定失败率 (P<0.05). 辛格指数,埃文斯分类和尖端距离被确定为PFNA失败的独立风险因素.
结论:
- 对于老年FI患者来说,PFNA提供了优势,包括微创手术,优质骨折减少,稳定固定,减少失败率和更快的恢复.
- 辛格指数分类,埃文斯分类和尖端距离是影响PFNA治疗内固定失败的关键因素.
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