前列腺体积对前列腺癌前列腺特异性抗原密度预测值的影响

科学领域:

• 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科
• 在瘤学瘤学.
• 医疗成像医学成像

背景情况:

• 临床观察显示,一些前列腺体积 (PV) 和前列腺特异性抗原 (PSA) 低于20 ng/mL的患者的前列腺活检结果为负.
• 这凸显了需要精细的标准,以指导前列腺活检扩大前列腺的男性.

研究的目的:

• 为了确定更精确的前列腺体积 (PV) 范围,以指导前列腺活检在前列腺扩大患者中.
• 调查前列腺特异性抗原密度 (PSAD) 与前列腺癌 (PCa) 风险在不同PV类别之间的关联.

主要方法:

• 对424名接受前列腺活检的患者进行了回顾性分析.
• 患者分为小 (PV<45厘米3),中 (4570厘米) 和大 (PV≥70厘米) 的体积群.
• 统计分析包括后勤回归,ROC曲线,RCS曲线和决策树建模.

主要成果:

• 多变量分析显示,PSAD ≥0.15 ng/mL/cm3显著与PV <45 cm3 (OR=4.587,P=0.006) 的活检需要相关.
• 限制性立方线分析确定PV=45cm3作为交点,PV下降与PCa风险增加相关.
• 决策树模型表明,对于PV<26cm3,PCa的概率为~69%.

结论:

• 前列腺体积小 (PV <45厘米3),特别是<26厘米3,PSAD ≥0.15 ng/mL/cm3的患者患前列腺癌 (PCa) 的风险较高.
• 前列腺癌的检测受到PV和PSAD之间的相互作用的影响.
• 前列腺体积较大 (PV≥70cm3) 的男性可能是定期监测和随访的候选人.