生物机械评估MIS和COS手术技术对脊髓疏松症患者的影响,使用肌肉骨模型

科学领域:

• 脊柱生物力学 脊柱生物力学
• 手术技巧 手术技巧
• 肌肉骨模型的建模

背景情况:

• 传统开放式手术 (COS) 与最小侵入性手术 (MIS) 对脊柱缩中的相邻脊柱段的生物机械效应尚未完全理解.
• 这些手术技术在邻近细分病 (ASD) 的发展中的潜在作用需要进一步研究.

研究的目的:

• 为了研究MIS和COS融合手术对脊椎脊柱相邻部分的生物力学影响,在患者脊髓缩.
• 评估这些技术对肌肉损伤和ASD发展的影响.

主要方法:

• 一项前性,非随机化研究,使用经过验证的肌肉骨模型.
• 在脊髓缩患者中,MIS和COS L4/L5融合手术的生物力学效应的比较.
• 整合了每组手术的30名患者的动力学数据,并模拟了坐着的任务,以建模术后肌肉缩.

主要成果:

• 与传统的开放手术 (COS) 相比,微创手术 (MIS) 显示腰部曲率 (201%) 和腰骨节律 (LPR) (133%) 显著增加.
• 这两种技术都改变了分段间的时刻;COS显示出更高的关节间负荷,下部关节的压力负荷明显增加了67%.
• 与COS相比,MIS需要较低的整体肌肉力量,减少关节负荷,以及对脊柱关节的被动时刻较少.

结论:

• 与COS相比,MIS融合更好地保留了生理性LPR,正常的脊柱曲率和腰部主症.
• 传统的开放性手术 (COS) 可能导致脊柱曲异常,并增加补偿性肌肉力量.
• 副脊柱肌肉在脊柱负荷分配中发挥着至关重要的作用,MIS在这个方面比COS有优势.