消化管切除术后肺部并发症和整体存活率的形态预测因素

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 放射学 放射学是一门学科.
• 手术病理学手术病理学

背景情况:

• 在新辅助化学放射治疗 (nCRT) 后的食管切除术是晚期食管癌的标准治愈治疗方法.
• 肺部并发症在手术后经常出现,影响生存率.
• 来自CT扫描的形态预测因子对于这些结果未得到充分研究.

研究的目的:

• 为了确定食道切除术后肺部并发症的形态预测因素.
• 确定食道癌患者整体生存的形态预测因子.

主要方法:

• 对接受nCRT和食道切除 (2004-2016) 的221名患者的回顾性分析.
• 收集了手术前的临床和形态变量.
• 使用多变量逻辑回归和考克斯比例危险模型.

主要成果:

• 肺部并发症与增加的血液损失,更多的收获节点,晚期的pT阶段,高内脂肪组织 (VAT) 密度和骨肌 (SM) 面积减少有关.
• 较差的整体存活率与男性性别有关,增加血液损失,非R0切除,先进的pStage,先进的pT阶段,以及降低SM密度.
• 增加的VAT密度和减少的SM面积与肺部并发症相关;减少的SM密度与较差的存活率相关.

结论:

• 术前形态分析,包括VAT密度和SM面积/密度,可以预测肺部并发症.
• 手术前的形态分析可以预测整体存活率.
• 分析形态学是预测食道癌的食道切除术后的结果的宝贵工具.