针对指导结直肠癌辅助治疗的ctDNA分析的时间
Tenna V Henriksen1,2, Christina Demuth1,2, Amanda Frydendahl1,2
1Department of Molecular Medicine, Aarhus University Hospital, Aarhus, Denmark.
概括
在手术后早期发现循环瘤DNA (ctDNA) 是结直肠癌复发的预后. 结合早期和晚期ctDNA测试,提高了指导辅助化疗 (ACT) 决策的灵敏度.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 分子诊断学 分子诊断学
- 基因组学就是基因组学.
背景情况:
- 临床试验正在探索循环瘤DNA (ctDNA) 以指导结直肠癌的辅助化疗 (ACT).
- 及时启动ACT需要早期ctDNA测试,但手术后的无细胞DNA (cfDNA) 动态和降低成本的输入上限对ctDNA检测的影响仍然不清楚.
研究的目的:
- 在CRC患者中研究术后第14天与第30天的ctDNA检测.
- 为了将全样本cfDNA分析与使用cfDNA输入卡的测试进行比较.
- 评估ACT分配的单个和双个时间点评估.
主要方法:
- 在2019-2023年期间,有611名患有I-III期CRC的患者被纳入.
- 在第14天和第30天采集了术后血液样本.
- 使用数字PCR和向测序来评估cfDNA和ctDNA,有或没有50ngcfDNA输入上限.
主要成果:
- 在第14天 (31%) 和第30天 (32%) 之间,ctDNA检测灵敏度是可比的,具有高特异性 (98%).
- 一个50ng的cfDNA输入上限显著减少了ctDNA检测.
- 两个时间点的ctDNA检测都对复发具有很高的预后,并且增加的ctDNA水平与更短的复发时间相关.
结论:
- 早期的术后ctDNA采样是可行的,并且对CRC复发的预后.
- 补充后期的ctDNA测试可以提高灵敏度.
- 结合时间点可能使大多数ctDNA阳性患者能够更早地启动ACT.
