在接受射频除治疗的肝细胞癌患者中,对复发预测的废除边际评估
Geeng-Jia Hu1, Quan-Yin Zheng1, Feng-Guang Tsai1
1Department of Imaging, National Taiwan University Hospital, Taipei, Taiwan, ROC.
Journal of the Formosan Medical Association = Taiwan yi zhi
|February 20, 2025
概括
通过测量不覆盖肝脏表面的剥离边缘,可以改善预测放射频剥离后肝细胞癌 (HCC) 的结果. 这种测量,特别是AMULSmin和AMULSavg,有助于评估局部瘤进展和无复发生存率.
科学领域:
- 肝胆道手术 肝胆道手术
- 干预性放射学 干预性放射学
- 在瘤学瘤学.
背景情况:
- 肝细胞癌 (HCC) 是一种主要的肝脏恶性瘤.
- 射频除 (RFA) 是HCC的常见治疗方法.
- 预测RFA后的治疗结果对于患者管理至关重要.
研究的目的:
- 为了评估在HCC患者中RFA后的废除边缘 (AM) 测量结果的预后值.
- 确定特定的AM指标是否可以预测局部瘤进展 (LTP) 和无复发生存率 (RFS).
主要方法:
- 对163名用RFA治疗的HCC患者进行了回顾性分析.
- 在RFA后的CT扫描中测量各种废除边缘 (AM),重点是不覆盖肝脏表面的边缘 (AMULSmin,AMULSavg).
- 卡普兰-梅尔分析评估RFS基于不同的AM宽度 (3毫米和5毫米切断),包括分析高风险瘤位置.
主要成果:
- 艾穆尔斯明和艾穆尔萨维格是局部瘤复发的显著预测因素.
- 服用AMULSmin≥3毫米的患者显著改善了RFS (p=0.0236).
- 在高风险地区,AMULSavg ≥5mm与下腹膜/亚囊区域的更好的RFS相关,而在周围血管区域的AMULSavg ≥3mm.
结论:
- 在RFA后CT测量不覆盖肝脏表面的除边缘 (AMULSmin,AMULSavg) 是一个有价值的预后指标.
- 这些测量可以帮助预测局部瘤进展和无复发存活率在RFA治疗的HCC患者.
