身体组成和检查点抑制剂治疗在晚期黑色素瘤中的结果:一个多中心队列研究

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 放射学 放射学是一门学科.
• 身体组成分析 身体成分分析

背景情况:

• 身体组成和黑色素瘤免疫疗法的有效性之间的关系尚不清楚.
• 关于体重指数 (BMI) 和治疗结果的现有研究显示了相互矛盾的结果.

研究的目的:

• 调查BMI和计算机断层扫描 (CT) 衍生的身体组成指标与先进黑色素瘤患者治疗一线免疫治疗的存活率的关联.
• 分析大量黑色素瘤患者队列,以澄清身体成分在预测治疗反应中的作用.

主要方法:

• 对来自11个中心的1471名晚期黑色素瘤患者进行了回顾性分析,这些患者接受了抗PD1±抗CTLA4治疗.
• 提取五个CT衍生体质成分指标:皮下脂肪组织指数,内脏脂肪组织指数,骨肌肉指数,密度和尺度.
• 这些指标与无进展生存率 (PFS),总生存率 (OS) 和黑色素瘤特异性生存率 (MSS) 的相关性,使用单变量和多变量Cox比例危险分析.

主要成果:

• 体重不足的患者表现出明显更差的PFS (HR=1.86).
• 较高的骨肌密度 (HR=0.88) 和尺度 (HR=0.61) 与改善的OS相关.
• 内脂肪组织指数增加与更差的OS相关 (HR=1.12).
• 没有发现超重,肥胖或皮下脂肪组织与生存结果的显著关联.

结论:

• 体重不足的BMI是晚期黑色素瘤中PFS较差的预测因素.
• 骨肌肉密度和内脏脂肪组织指数是黑色素瘤患者免疫治疗中OS的显著预后因素.
• 这些与人体组成相关的发现独立于已确定的预后变量.