在中风后患病率,轨迹和与患者报告的非运动性结果相关的因素:系统性审查和元分析
Hatice Ozkan1,2, Gareth Ambler3, Taniya Esmail2
1Stroke Research Centre, Department of Brain Repair and Rehabilitation, UCL Queen Square Institute of Neurology, University College London, London, United Kingdom.
JAMA network open
|February 21, 2025
概括
在中风后,睡眠障碍和性功能障碍等非运动性结果是常见的,通常持续长期,特别是在女性和老年人中.
科学领域:
- 神经学 神经学
- 公共卫生 公共卫生
- 老年学是一门学科.
背景情况:
- 脑卒中后的非运动性结果,包括急性缺血性脑卒中和脑内出血 (ICH),尚不清楚.
- 现有的证据在特定领域中分散,阻碍了对其流行,进展和相关因素的全面了解.
研究的目的:
- 系统地综合现有的关于中风幸存者的多领域非运动结果的流行率,自然史和贡献因素的数据.
- 提供关于中风后患者所经历的非运动结果负担的全面概述.
主要方法:
- 从1999年1月到2023年6月,对主要数据库 (PubMed,MEDLINE,EMBASE,PsycINFO) 进行了系统的文献搜索.
- 包括279项前性队列研究,分析了患者报告的10个领域 (例如焦虑,抑郁,疲劳,睡眠,性功能障碍) 的非运动结果.
- 使用随机效应模型估计了聚合患病率,并分析了自然史和相关因素的元回归;评估了研究质量和偏差.
主要成果:
- 睡眠障碍 (59.9%),性功能障碍 (59.8%),便秘 (58.2%) 和社会参与减少 (56.5%) 是非常普遍的非运动性结果.
- 大多数非运动性结果显示,随着时间的推移,几乎没有任何改善,只有疼痛和性功能障碍是显著的例外.
- 女性性别,年龄较大和混合性中风队列 (缺血性中风/ICH) 与增加的不良非运动性结果有关.
结论:
- 对于中风幸存者来说,非运动性结果是非常普遍和持久的问题,对生活质量产生重大影响.
- 有针对性的干预和支持至关重要,特别是对于妇女和老年人等弱势群体.
- 进一步的研究应侧重于了解和减轻这些多领域非运动缺陷的长期负担.


