基于分子亚型和伴随的DCIS的乳腺癌中放射性和病理性瘤大小的相关性:一项回顾性多中心研究
Deniz Esin Tekcan Sanli1, Gul Esen Icten2, Sibel Kul3
1Gaziantep University, Medical Faculty, Department of Radiology, Gaziantep, Turkey (D.E.T.S.).
Academic radiology
|February 21, 2025
概括
磁共振成像 (MRI) 为乳腺癌提供了最准确的手术前瘤大小评估,在所有分子亚型和阶段的乳房扫描 (MMG) 和超声扫描 (US) 中表现优于乳房扫描 (MMG) 和超声扫描 (US),包括管道癌在位 (DCIS). 这一发现对于有效的治疗计划至关重要.
科学领域:
- 放射学 放射学是一门学科.
- 在瘤学瘤学.
- 乳房成像 乳房成像
背景情况:
- 准确的手术前瘤大小对于乳腺癌的分期和治疗计划至关重要.
- 乳房影像 (MMG),超声波 (美国) 和磁共振成像 (MRI) 常用于瘤大小估计.
- 分子亚型和局部管道癌 (DCIS) 对成像准确性的影响需要进一步研究.
研究的目的:
- 为了比较MMG,US和MRI在估计乳腺瘤大小与病态瘤大小 (pT) 中的准确性.
- 评估分子亚型 (Luminal A,Luminal B,HER-2(+),三阴) 对每个成像方式的精度的影响.
- 评估伴随DCIS对手术前瘤大小测量的可靠性的影响.
主要方法:
- 这是一项多中心研究,涉及2010年至2023年期间诊断出559例乳腺癌病例.
- 重新评估MMG,US和MRI图像以记录放射学发现和瘤大小.
- 放射性瘤大小和病理性瘤大小 (pT) 之间的相关性分析作为黄金标准,按瘤类型和分子亚型分层.
主要成果:
- 在侵袭性瘤中,MRI显示了与病理性瘤大小的最高一致性 (r:0.831),其次是US (r:0.769) 和MMG (r:0.650).
- 核磁共振也显示在DCIS (r:0.770) 和混合瘤 (r:0.817) 中具有很强的一致性,表现优于MMG和US.
- 磁力共振成像在所有分子亚型中保持强烈的相关性 (r>0.7),无论是侵入性瘤还是混合性瘤,而MMG的准确性因亚型和瘤类型而异.
结论:
- 磁力共振成像 (MRI) 是最可靠的成像方式,用于在侵袭性乳腺癌和现场乳腺癌中进行术前瘤大小的确定,无论其分子亚型如何.
- 虽然所有方法都显示纯和混合DCIS病例的相关性下降,但MRI显示精度最小降低.
- 使用MRI精确的术前瘤大小测定对于优化各种乳腺癌亚型的治疗策略至关重要.


