在受控的中枢静脉低压下在肝切除术中使用松酸:一项随机对照性研究

科学领域:

• 肝胆道手术 肝胆道手术
• 麻醉学 麻醉学
• 药理学 药理学是指药理学的学科.

背景情况:

• 肝切除术涉及大量的血液损失,因此需要制定优化患者治疗结果的策略.
• 控制低中心静脉压 (CLCVP) 是一种在肝切除术期间使用的技术,以尽量减少出血.
• 与CLCVP结合的胺酸 (TXA) 的作用需要进一步调查.

研究的目的:

• 根据标准化的控制中心静脉低压 (CLCVP) 协议进行的肝切除术期间评估特兰胺酸 (TXA) 的疗效和安全性.

主要方法:

• 一个随机的,双盲的,受控的研究,比较TXA给药与安慰剂.
• 在肝脏剖析之前,CLCVP保持在5cmH2O以下.
• TXA组接受了加重剂量和持续输液,而安慰剂组接受了正常盐水.

主要成果:

• 与安慰剂相比,TXA组的红细胞输血率较低.
• 在TXA组中,减少了膜封闭时间,D-二聚合物和纤维素降解产物 (FDP).
• 在TXA组中,手术后24小时内内排水明显减少.
• 在使用TXA时,不增加诸如肝/功能不全或血栓形成等不良事件.

结论:

• 在CLCVP下肝切除术期间给药TXA有效降低了手术内输血需求.
• TXA可以改善术后出血的结果,但不会增加严重不良事件的风险.
• 结合TXA和CLCVP,提供了一种安全有效的策略,用于控制肝切除术中的血液损失.