创伤性脑损伤的不断变化的景观在一个创伤网络的地区总医院
Suhaib Abualsaud1, Ahmed Elmahdi2, Mohamed Youssef3
1Department of Neurosurgery, The James Cook University Hospital, Middlesbrough, United Kingdom.
British journal of neurosurgery
|February 22, 2025
概括
主要创伤网络的引入导致地区总医院管理的创伤性脑损伤 (TBI) 较少,老年患者人口统计. 然而,创伤系统与TBI患者的死亡风险降低有关.
科学领域:
- 创伤外科手术是什么
- 神经外科 神经外科
- 公共卫生政策 公共卫生政策
背景情况:
- 从2012年开始,建立了主要的创伤网络,将主要的创伤中心 (MTC) 与地区总医院 (DGH) 联系起来.
- 大多数创伤性脑损伤 (TBI) 在缺乏现场神经外科专业知识的DGH中得到治疗.
- 创伤网络对DGH管理的TBI特征的影响尚不清楚.
研究的目的:
- 为了比较DGH治疗的TBI患者在 (2008-2012) 之前和 (2013-2021) 实施重大创伤网络后的特征和结果.
主要方法:
- 追溯分析876名入院于DGH的TBI患者.
- 患者人口统计数据,损伤机制,成像检测结果和MTC前后期间停留时间的比较.
- 使用SPSS v29.29进行统计分析.
主要成果:
- 在MTC后的时期,患者的平均年龄更高,并出现了更多的并发症,每年TBI病例减少.
- 介绍时的格拉斯哥昏迷量表 (GCS) 的平均值类似,但在MTC后,转诊到神经外科中心的情况有所增加.
- 总体死亡率为33.7%;年龄的增加,并发症和脑内血瘤与较高的死亡风险有关,而MTC后期的死亡风险较低.
结论:
- 自创伤网络推出以来,DGH正在管理较少的TBI,老年患者和更多的共患病患者,因为创伤网络的引入.
- 创伤网络的实施与TBI患者的死亡风险降低有关.
- 减少TBI病例数量可能会影响DGH在管理复杂创伤性脑损伤方面的专业知识.
