在经过动脉化学栓塞,皮肤切除和多模式治疗后对照性放射性反应评估:81种瘤中的放射性-病理相关性

科学领域:

• 肝胆瘤学 肝胆瘤学
• 干预性放射学是干预性的放射学.
• 手术病理学的外科病理学

背景情况:

• 肝细胞癌 (HCC) 是全球癌症死亡的主要原因.
• 地方区域疗法 (LRT),包括跨动脉化学栓塞 (TACE) 和皮肤切除,是HCC的标准治疗方法.
• 准确评估治疗反应对于患者管理和预测结果至关重要,特别是对于那些接受肝移植的人来说.

研究的目的:

• 评估LRT后的HCC中放射学和病理学反应之间的一致性.
• 为了比较不同LRT方式 (TACE,切除,结合) 在实现瘤缩方面的疗效.
• 为了确定基于成像的病理性死反应标准的预测值.

主要方法:

• 在肝移植之前,对56名患有81种HCC瘤的患者进行了回顾性分析,这些患者接受了TACE,切除或两者的治疗.
• 在移植前成像上使用修改后响应评估标准对固体瘤 (mRECIST) 进行放射性反应的评估.
• 从扩张性肝病理学的百分比病理性亡 (PN) 的量化.
• 图像检测结果与病理结果之间的统计相关性.

主要成果:

• 在mRECIST响应和百分比病态亡 (PN) 之间发现了显著的关联,完全响应 (CR) 与较高的PN相关.
• 60%的CR瘤表现出100%的完整PN (CPN),相比之下20%的部分反应 (PR) 和18%的稳定疾病 (SD) 瘤.
• 放射性CR显示87%的灵敏度和49%的特异性预测100%PN,表明不完美的预测.

结论:

• 放射性反应标准与用LRT治疗的HCC病理性亡有关,治疗方式之间没有显著差异.
• 图像学在预测完整瘤亡方面的不完全准确性强调了在肝移植之前需要仔细监测治疗的HCC病变的必要性.