实施"像我这样的人"工具,在膝盖关节整形术后进行个性化康复:混合方法试点研究
Jeremy Graber1,2, Lauren A Hinrichs-Kinney1,2, Laura Churchill2,3,4
1Eastern Colorado VA Health Care System, Geriatric Research Education and Clinical Center (GRECC), Aurora, Colorado, USA.
Journal of evaluation in clinical practice
|February 23, 2025
概括
试用了一种用于全膝关节整形 (TKA) 康复的新决策支持工具. 虽然实施目标大多得到了实现,但该工具的目标仍然存在.
科学领域:
- 整形外科 整形外科 整形外科
- 康复医学 康复医学 康复医学
- 医疗信息学 医疗信息学
背景情况:
- 现有有限的工具可以指导全膝关节整形术 (TKA) 后的恢复.
- 现有的TKA决策工具专注于手术时间,而不是康复.
- 对TKA患者需要个性化康复指导.
研究的目的:
- 试点一个"像我这样的人" (PLM) 决策支持工具用于TKA康复.
- 评估PLM工具的实施成功情况.
- 确定影响PLM工具实施的上下文因素.
主要方法:
- 在两个门诊物理治疗诊所进行的试点研究 (2020年9月至2022年12月).
- 使用了一种解释性的顺序混合方法设计.
- 从电子健康记录,该工具,患者/临床医生调查和采访中收集的数据.
主要成果:
- 大多数实施目标都实现了,但工具利用率低于预期.
- 诊所将时间,技术和安排列为障碍.
- 诊所A表现出更高的实施成功,归因于临床医生的经验和态度.
结论:
- 该PLM工具显示承诺,但需要优化一致的使用.
- 让临床医生参与并将该工具集成到EHR工作流程中至关重要.
- 需要进一步的研究,包括RCT,以评估有效性和可扩展性.
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