在肝细胞癌中,外部光束辐射疗法的新兴基于证据的作用
Stephanie O Dudzinski1, Neil B Newman2, Jeff McIntyre3
1Department of Radiation Oncology, The University of Texas MD Anderson Cancer Center, Houston, TX, USA.
The lancet. Gastroenterology & hepatology
|February 24, 2025
概括
外部光束辐射疗法 (EBRT) 对肝细胞癌越来越有效. 最近的试验表明,EBRT改善了生存率,减少了复发,并提高了肝癌患者的生活质量.
科学领域:
- 肝胆瘤学 肝胆瘤学
- 辐射瘤学 辐射瘤学
- 医学物理 医学物理
背景情况:
- 肝细胞癌 (HCC) 治疗传统上依赖于切除或移植.
- 对于无法切除或降低阶段的HCC的局部治疗选择已经显著发展.
- 由于证据有限,外部束辐射疗法 (EBRT) 在历史上未得到充分利用.
研究的目的:
- 评估EBRT在HCC治疗中的不断变化的作用和疗效.
- 为突出肝脏恶性瘤的辐射技术的进步.
- 评估EBRT对HCC中以患者为中心的结果的影响.
主要方法:
- 对最近的随机试验和HCC辐射疗法的技术进步进行了审查.
- 分析EBRT在HCC各个阶段 (早期,高级,不可切除) 的应用.
- 与其他治疗方式相比,EBRT对结果的比较.
主要成果:
- 与索拉芬尼结合的立体体辐射疗法 (SBRT) 改善了不可切除的HCC的整体存活率.
- 辅助EBRT在选择的切除后HCC患者中证明了无复发生存率的改善.
- 息性EBRT显著提高了患有疼痛性HCC的患者的生活质量.
结论:
- EBRT,特别是SBRT,是不同阶段的HCC的安全有效治疗方法.
- 辐射输送方面的进步将毒性降至最低,并最大限度地提高治疗效益.
- 肝癌治疗指南应纳入EBRT在改善生存率和生活质量方面的既定作用.
