两种对右半球切除术的解剖切除技术的比较研究:一个系统的审查和聚合分析
Xiao-Qiang Zhang1, Run-Xi Tang2, Chao-Fu Zhang1
1Department of Gastrointestinal Surgery, The First Affiliated Hospital of Chongqing Medical University, No.1 Youyi Road, Yuanjiagang District, Chongqing, 400016, China.
International journal of colorectal disease
|February 24, 2025
概括
与端到侧解剖 (ESA) 相比,侧到侧解剖 (SSA) 减少了腹腔镜右半角切除术后的出血. 虽然ESA在统计学上并不显著,但可能会降低泄漏和阻塞风险. 这两种技术都显示出相似的整体门并发症率.
科学领域:
- 手术瘤学手术瘤学
- 胃肠道手术 胃肠道手术
- 最少侵入性的手术
背景情况:
- 腹腔镜右半结肠切除术是结肠直肠癌的常见手术.
- 解剖手术技术的选择会影响患者的治疗结果.
- 侧对侧解剖 (SSA) 和端对侧解剖 (ESA) 是两种普遍的方法.
研究的目的:
- 为了比较SSA和ESA在腹腔镜右半球切除术中.
- 根据多种结果,确定最佳的解剖手术技术.
- 在外科手术实践中指导临床决策.
主要方法:
- 18项研究的系统综述和元分析,涉及14555名参与者.
- 在Embase,PubMed,Cochrane图书馆和CBM进行文献搜索.
- 主要结局:解剖体并发症;次要结局:非解剖体并发症,预后,手术参数.
主要成果:
- 在SSA和ESA之间,整体解剖学并发症没有显著差异.
- 在SSA中,术后静脉出血显著减少 (P=0.01).
- 美国ESA显示了减少道泄漏和肠道阻塞的趋势,尽管在统计学上并不显著.
结论:
- SSA似乎更有效地尽量减少经过hemicolectomy的静脉动脉出血.
- 总体而言,在全身门并发症,预后或手术参数方面没有发现显著差异.
- 进一步的研究可能会澄清ESA在减少泄漏和阻塞方面的潜在好处.


