儿童患者的温克里斯诱导性亡:系统性审查和实践建议

科学领域:

• 儿科瘤学 儿科瘤学
• 神经瘤学神经瘤学
• 临床药理学 临床药理学

背景情况:

• 文克里斯是治疗儿科癌症的基石化疗药物,但其神经毒性,包括眼部效应,如死,是未被认可的.
• 虽然外围神经病变是一种已知的副作用,但对儿童因温克里斯诱导的亡的具体数据有限,因此需要进行全面的审查.

研究的目的:

• 系统地审查和分析儿童中因温克里斯诱导的死病例.
• 描述这种罕见的神经毒性表现的临床表现,管理策略和结果.
• 建议对因温克里斯诱导的死进行标准化的评估和治疗方案.

主要方法:

• 在对三个数据库 (PROSPERO:CRD42024617946) 的系统审查中,确定了379篇文章,其中28篇文章详细介绍了31个儿科病例.
• 数据提取的重点是患者的人口统计学,ptosis特征,发病时间,治疗干预措施和恢复模式.
• 进行了统计分析,以描述队列,并确定管理和结果的趋势.

主要成果:

• 温克里斯诱导的死主要影响男性 (58.06%),平均年龄为3岁,在61.29%的病例中出现双边.
• 症状发作发生在最后一剂温克里斯后的中位数为6天,包括温克里斯剂量调整/停止 (74.19%) 和基于皮里多克辛的疗法 (70%) 在内的多种治疗方法.
• 大多数病例在28天内出现了良好的恢复,尽管9.67%的病例出现了轻度残留性死.

结论:

• 温克里斯诱导的死表现出特定的特征,包括单边时左侧占主导地位,并突出了当前管理的变化.
• 拟议的VICTORIA分级和VINTOSIS-3协议提供了标准化工具,用于测定肺瘤的评估和结构化治疗方法.
• 早期检测,警监测和量身定制的干预措施对于在儿科瘤学中平衡神经毒性管理与有效化疗至关重要.