未经监管的阿片类药物中的新型奸剂及其与不良事件的关联
Samuel Tobias1,2, Jennifer Angelucci1, Evan Wood1,3
1British Columbia Centre on Substance Use, Vancouver, BC, Canada.
在加拿大不受管制的药物供应中,新型造剂 (比如二和西拉) 与不良事件的增加有关,包括过量服用和长时间镇静. 这项研究强调了针对药物检查服务的有针对性的公共卫生干预措施的必要性.
科学领域:
- 公共卫生 公共卫生
- 毒理学 毒理学 毒理学
- 药品检查服务 药品检查服务
背景情况:
- 加拿大不受监管的药物供应越来越多地被新型奸剂污染,如芬太尼类同类药物,二胺和西拉.
- 虽然芬太尼与过量死亡率的关联已知,但其他伪造剂的不良事件 (AE) 记录不充分.
- 了解这些关联对于减少危害的策略至关重要.
研究的目的:
- 为了确定药物检查样本中发现的常见 adulterants 是否与使用药物的人报告的特定不良事件有关.
- 为制定有针对性的公共卫生干预和服务提供数据.
主要方法:
- 在不列颠哥伦比亚省的危害降低站点使用里埃变换红外光谱和免疫测试条分析了药物检查样本.
- 自我报告的不良事件是从那些在消费后检查了阿片类药物样本的人那里收集的.
- 用了通用线性模型来计算调整的流行率 (aPR) 和95%置信区间 (95%CI) 与伪造剂相关的AE.
主要成果:
- 在2022年2月至2024年5月期间,分析了超过8万个样本,其中10.7%的消费后阿片类药物检查报告了不良事件.
- 在阿片类药物样本中,二类药物的存在与任何AE (aPR 1.97) 增加了近两倍,特别是过量服用 (aPR 2.05) 和长时间镇静 (aPR 3.35).
- 克西拉也与任何AE的患病率增加有关 (aPR 1.50).
结论:
- 与未经监管的阿片类药物及其 adulterants 相关的非致命不良事件的报道显著不足.
- 二和西拉与增加的不良事件特别相关,包括过量服用和长时间镇静.
- 调查结果支持根据药物检查数据制定定制的公共卫生干预措施和服务.
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