显著的毒性后免疫疗法重新挑战 - 它可以成功地完成吗?
Ashley Tan1,2, Tara McSweeney1,3, Nisha Sikotra1,2
1Research Department, St John of God Healthcare, Subiaco, Western Australia.
Immunotherapy
|February 25, 2025
概括
从免疫疗法管理免疫相关的不良事件 (irAEs) 往往需要住院治疗. 在之前的irAEs之后,重新挑战患者的免疫疗法是可能的,但具有显著的复发毒性风险.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 免疫学 免疫学 免疫学
- 临床医学 临床医学
背景情况:
- 癌症免疫疗法已经彻底改变了治疗方法,但可能会导致与免疫相关的不良事件 (irAEs).
- 治疗IRAE以及在IRAE发生后恢复免疫治疗的安全性是临床上的关键问题.
研究的目的:
- 为了确定医院入院的负担,用于irAE管理.
- 评估免疫治疗的可行性和结果,在之前的IRAEs之后重新挑战免疫疗法.
主要方法:
- 回顾性单中心研究.
- 在2015-2018年期间接受免疫治疗的患者的分析.
- 评估irAE发生率,住院率,管理策略和重新挑战结果.
主要成果:
- 22%的患者 (69/307) 因irrAEs住院,其中2.6%需要接受ICU治疗,死亡率为1.9%.
- 在96%的住院治疗中使用皮质类固醇;21%需要额外的免疫抑制.
- 68%的患者 (47/69) 接受了免疫治疗;其中40%的患者经历了随后的irAE住院治疗.
结论:
- 对于接受免疫治疗的患者来说,用于irAE管理的住院治疗是相当大的负担.
- 在之前的irAE住院治疗后,免疫疗法重新挑战是可行的,但与复发性毒性存在重大风险有关.
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