在部和膝盖关节整形术中,手术内阿片类药物的使用是否可以进一步减少,而不会对疼痛控制产生负面影响:一项病例对照研究
Adnan Asif1, Sam Aktas1, Baraniselvan Ramalingam1
1The Hip and Knee Clinic, 104 Derby St, Penrith, NSW, 2750, Australia.
在关节置换手术中减少手术内阿片类药物的使用是安全有效的. 这种方法尽量减少术后恶心和吐 (PONV) 和认知障碍,增强快速恢复协议.
科学领域:
- 麻醉学 麻醉学
- 整形外科手术 整形外科手术
- 疼痛管理 疼痛管理
背景情况:
- 在关节置换手术中,阿片类药物是术后疼痛管理的标准.
- 阿片类药物的使用与诸如认知功能障碍和术后恶心和吐 (PONV) 等不良影响有关.
- 这些副作用可能会阻碍增强的快速恢复 (ERR) 模型.
研究的目的:
- 评估在关节整形术期间进一步降低手术内阿片类药物剂量的安全性和有效性.
- 评估减少手术内阿片类药物对术后疼痛,阿片类药物消费,PONV发病率和患者流动性的影响.
主要方法:
- 一个用前性收集数据进行的病例对照研究.
- 50名患者被随机分配到研究和控制组.
- 收集的数据包括手术期间的阿片类药物使用,术后的止痛药需求,PONV,认知状态和0日的移动性.
主要成果:
- 研究小组接受了明显较低的手术内阿片类药物剂量 (24.18毫克吗啡相当量) 与对照组相比 (69.58毫克吗啡相当量;p < 0.001).
- 没有观察到术后止痛药需求的显著增加.
- 没有对PONV或遵守术后康复方案的能力产生负面影响.
结论:
- 在关节关节整形术中,手术内阿片类药物的使用可以大大减少.
- 进一步降低阿片类药物剂量不会影响术后疼痛控制或增加PONV.
- 减少手术内阿片类药物使用可以提高快速康复计划的效率.
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