在创伤后膝关节关节炎中使用已发展的外科医疗技术进行常规膝关节关节整形,保留硬件:回顾性分析

科学领域:

• 整形外科手术 整形外科手术
• 生物医学工程 生物医学工程
• 重建性手术是一种重建性手术.

背景情况:

• 创伤后膝关节关节炎与保留的植入物为传统的全膝关节关节整形手术 (TKA) 带来了手术挑战,这是由于改变了解剖学.
• 现有的计算机辅助导航系统可能并不总是可用或适合于这些复杂的情况.
• 需要使用替代方法来解决骨变形和机械障碍,同时保持解剖学标志.

研究的目的:

• 在患有创伤后膝关节关节炎和保留硬件的患者中,提出一种用于常规全膝关节整形术 (TKA) 的新型外脊髓 (EM) 技术.
• 在一系列患者中评估这种EM技术的临床和放射性结果.

主要方法:

• 在2014年4月至2021年3月期间,对12名因创伤后膝关节关节炎而接受TKA的患者进行了回顾性评估,并保留了硬件.
• 所有手术都使用单个外科医生使用初级水泥TKA假肢进行,采用一种新的EM技术,重点关注骨轴垂直性和距离大腿骨切割平行性.
• 干扰的硬件被最小限度地去除,并遵循传统的TKA原则;结果包括血液损失,输血率,住院,功能评分和X射线对齐.

主要成果:

• 该研究包括12名患者,平均年龄为67.8岁.
• 成功地恢复了机械对齐,手术后的平均部-膝盖-脚 (HKA) 角度为180.2°.
• 患者表现出良好的功能结果 (膝盖协会得分:87.1),改善运动弧度 (106.7°),不需要异性输血或长时间住院 (5-8天);在至少两年的随访中没有报告植入器失败或特定部位并发症.

结论:

• 这种新型的外骨质 (EM) 技术提供了一种安全有效的解决方案,用于通过转换全膝关节整形术 (TKA) 来治疗创伤后膝关节关节炎的残留硬件.
• 这种方法通过有限的硬件移除和遵守已建立的TKA原则,尽量减少外科创伤和手术时间.
• 短期临床益处包括减少血液流失,缩短住院时间,更快的恢复,以及恢复肢体的最佳对齐.