癌胚抗原轨迹预测了经过新辅助化疗后晚期胃癌的病理完整反应

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 胃肠病学 胃肠病学
• 生物标志物研究 生物标志物研究

背景情况:

• 晚期胃癌 (AGC) 需要有效的治疗策略.
• 预测治疗反应,例如病理完整反应 (pCR),对于个性化治疗至关重要.
• 癌胚抗原 (CEA) 是胃癌中已知的瘤标志物.

研究的目的:

• 开发和验证一个简单的,临床上适用的分类系统,以预测接受NAC的AGC患者的pCR.
• 评估NAC和pCR期间CEA轨迹模式,淋巴结缓解和生存结果之间的关联.

主要方法:

• 分析了366名接受NAC并随后进行胃切除术的AGC患者队列.
• 测量CEA水平是序列式的 (NAC前,期间,后) 并根据下降百分比分为三种轨迹类型 (I,II,III).
• 进行了统计分析,包括多变量分析,以评估与pCR,淋巴结状况和生存率的关联.

主要成果:

• 在10.4%的患者中实现了pCR.
• 与III型 (6.7%) 相比,在I型 (41%) 和II型 (15.8%) CEA轨迹中观察到明显更高的pCR率.
• 第一种类型的轨迹显示了淋巴结缓解的比例最高 (ypN0: 79.2%). CEA轨迹亚型和瘤分化是PCR的独立预测因素.

结论:

• 在NAC期间的CEA轨迹是AGC中pCR的有希望和可访问的预测指标.
• 这种分类系统可能有助于为AGC患者量身定制手术策略.
• 虽然CEA轨迹亚型之间的总生存率没有显著差异,但较高的初始CEA水平表明生存率较差.