脑膜转移从纳索-状恶性瘤:发病,危险因素,和预后影响
Remo Accorona1, Isabelle Dohin2,3, Davide Mattavelli2,3
1Unit of Otorhinolaryngology, ASST Grande Ospedale Metropolitano Niguarda, 2062 Milan, Italy.
Journal of personalized medicine
|February 25, 2025
概括
脑膜转移 (MM) 来自鼻形恶性瘤 (NEMs) 可能通过长期静脉短路传播. 局部复发是主要的危险因素,独家MM提供了比其他远程转移更好的预后.
科学领域:
- 神经瘤学神经瘤学
- 头部和部瘤学 头部和部瘤学
- 病理学 病理学 病理学
背景情况:
- 脑膜转移 (MM) 来自纳索-甲状腺恶性瘤 (NEM) 是一个罕见的现象.
- 在NEM中MM的转移途径和预后意义尚未得到充分确立.
- 了解这些因素对于改善患者治疗结果至关重要.
研究的目的:
- 调查纳索-状恶性瘤 (NEMs) 中非连续性脑膜转移 (MM) 的转移途径.
- 在NEM中识别MM发展的预测因素.
- 评估MM对患者生存的预后影响.
主要方法:
- 对1995年至2021年期间接受治疗的NEM患者的单一机构数据库的回顾性审查.
- 收集296名患者的临床病理数据,重点关注17名患有非连续MM的患者.
- 使用卡普兰-梅尔估计和逻辑回归进行预测因子识别的生存分析.
主要成果:
- 17名患者 (5.7%) 发展出非连续的MM,主要沿着长期.
- 肠类型腺癌和嗅觉神经母细胞瘤是最常见的组织学.
- 局部复发被确定为MM的唯一独立风险因素 (OR:11.88,p=0.0005);在单变量分析中,大脑胀和大脑外围细胞的入侵/切除是显著的.
- 与远程转移 (30.1%,p=0.046) 患者相比,单独MM患者的5年疾病特异性存活率 (64.3%) 显著更好.
结论:
- 长期静脉系统是从NEM中发生脑膜转移的最可能的途径.
- 局部复发是MM发展的唯一独立预测因素.
- 排他性脑膜转移带来了比外脑膜远程转移更有利的预后.
