一项试点研究评估了算法驱动的协议对在农村初级保健环境下准则一致的抗生素处方的影响
Arinze Nkemdirim Okere1, Anthony Ryan Pinto2, Sandra Suther3
1College of Pharmacy, The University of Iowa, 180 South Grand Ave, 366B College of Pharmacy Building, Iowa City, IA 52242, USA.
Pharmacy (Basel, Switzerland)
|February 25, 2025
概括
一个算法驱动的协议显示,在农村初级保健机构减少不适当的抗生素处方的趋势,这表明在服务不足的社区对抗生素管理的潜在好处.
科学领域:
- 公共卫生 公共卫生
- 传染性疾病 传染性疾病
- 医疗保健服务研究 医疗服务研究
背景情况:
- 抗菌素耐药性 (AMR) 是一个重大的公共卫生威胁,每年在美国有数百万例感染和数万例死亡.
- 不适当的抗生素处方,特别是在农村和服务不足的地区,是AMR的主要驱动因素.
- 许多农村诊所缺乏强大的抗生素管理计划 (ASP),以优化抗生素的使用.
研究的目的:
- 评估算法驱动的协议对农村初级保健环境中的抗生素处方实践的影响.
- 评估在资源有限的环境中改善抗生素管理的可行性和有效性.
- 检查常见感染的指导方针一致的抗生素治疗的变化.
主要方法:
- 在联邦合格卫生中心 (FQHC) 进行了一项前后准实验试点研究.
- 该研究的重点是患上呼吸道感染,尿路感染和性传播感染的患者.
- 符合指导方针的治疗是主要结果,使用描述性统计数据和千平方测试进行分析.
主要成果:
- 干预组显示,与指导方针不一致的抗生素处方减少了12.6% (37.6%至25%).
- 不一致处方的几率比为0.55 (95% CI:0.30-1.01,p = 0.054),表明数值减少.
- 虽然在α = 0.05时不具有统计学意义,但这种趋势表明该协议的潜在好处.
结论:
- 算法驱动的协议可能提供一种可行的策略,以加强农村初级保健机构的抗生素管理.
- 需要进行更长时间的进一步研究,以证实统计学意义和长期影响.
- 这种方法有望改善资源有限的医疗保健环境中的抗生素处方.


