在指导创伤性下肢骨折患者的复苏中ROTEM的实用性

科学领域:

• 创伤外科手术是什么
• 凝血药物是一种凝血药物.
• 整形外科手术 整形外科手术

背景情况:

• 旋转性血栓形成显微镜 (ROTEM) 能够实时检测凝血障碍,用于针对性的血液产品复苏.
• 了解创伤患者的凝血病对于有效管理至关重要.

研究的目的:

• 根据骨折位置 (骨盆与骨/股骨) 调查凝血病形状的差异.
• 为了确定ROTEM概况与住院/ICU停留时间 (LOS) 之间的相关性.
• 评估ROTEM配置文件和固定策略之间的关系 (最终与损害控制).

主要方法:

• 使用1级创伤登记册进行回顾性队列研究.
• 用入院ROTEM数据分析手术下肢骨折.
• 根据骨折位置 (骨盆,大腿骨,骨) 和固定方法 (外部与早期确定的) 的分层.

主要成果:

• 大多数患者在APTEM和EXTEM ROTEM测定中生理上是可凝固的.
• 大多数患者在所有骨折位置都表现出低凝血INTEM概况.
• ROTEM APTEM低凝度与较长的医院和ICU LOS相关.
• 在凝血病形状和固定方法之间没有发现相关性.

结论:

• ROTEM 档案显示与特定骨折位置的相关性有限.
• ROTEM 档案对医院和ICU LOS 的预测价值有限.
• 没有发现ROTEM配置文件和固定策略之间的相关性.
• 在骨折患者中不建议常规使用ROTEM,保留它用于严重的多系统损伤.