胰腺腺癌的内镜超声波导向射频废除:用元分析进行范围审查

科学领域:

• 胃肠病学 胃肠病学
• 干预性瘤学干预性瘤学
• 医疗技术 医疗技术 医学技术

背景情况:

• 胰腺腺癌 (PDAC) 存在重大治疗挑战,特别是在不可切除 (uPDAC) 和转移 (mPDAC) 阶段.
• 透视式超声波导向射频剥离 (EUS-RFA) 正成为PDAC的潜在的微创治疗选择.
• 本综述综合了目前关于EUS-RFA在PDAC治疗中的有效性和安全性的证据.

研究的目的:

• 评估EUS-RFA在PDAC患者的技术可行性,安全性和临床结果.
• 评估EUS-RFA治疗后的瘤反应和患者存活率.
• 在EUS-RFA中确定胰腺癌的未来研究领域.

主要方法:

• 在PubMed,Scopus和Cochrane图书馆数据库中按照PRISMA-DTA指南进行了系统的文献搜索.
• 包括到2024年6月30日发表的研究,涉及使用EUS-RFA治疗PDAC的人类受试者.
• 数据提取侧重于技术成功,不良事件,瘤反应和存活率,并对不良事件率进行元分析.

主要成果:

• 分析了包括137名PDAC患者在内的11项研究,在初始学习曲线后显示了100%的技术成功率.
• 总体不良事件发生率为22.6%,轻度腹痛是最常见的;严重并发症很少见.
• 在一项研究中,无进展生存时间的中位数为16.3个月,整体生存时间为12-24个月,通常低于PupDAC的标准治疗方法.

结论:

• 在技术上,EUS-RFA是可行和安全的治疗UpDAC和mPDAC,与正在进行的调查可切除PDAC.
• 短期结果令人鼓舞,但长期的疗效和生存益处需要通过更大的研究来验证.
• 进一步的研究对于确定EUS-RFA在胰腺癌治疗范式中的最终作用至关重要.