甲状腺结节的超声波词典分类的观察者间比较:单中心前性验证研究

科学领域:

• 放射学 放射学是一门学科.
• 在瘤学瘤学.
• 内分泌学 在内分泌学.

背景情况:

• 甲状腺结节风险分层依赖于超声波特征,但存在敏感度和特异性的差异.
• 图像特征的重叠以及设备/经验的差异导致甲状腺结节评估的差异.
• 观察者间的变化是标准化甲状腺结节评估的一个重大挑战.

研究的目的:

• 通过使用国际甲状腺成像报告和数据系统 (I-TIRADS) 框架,调查甲状腺结节标准的观察者间协议.
• 评估具有不同经验水平的放射科医生在应用I-TIRADS词典中的一致性.
• 为了确定特定的超声波特征,具有高和低的观察者间一致性.

主要方法:

• 包括393名经过超声导向细针吸收活检 (FNAB) 的患者.
• 三名住院医生和一名咨询师使用I-TIRADS框架独立评估了甲状腺结节的参数.
• 评估的参数包括组成,回声性,边缘,生长方向,化,甲状腺外延伸和淋巴结.

主要成果:

• 对于"混合主要囊性"分类 (κ = 0.729) 发现了最高的一致性.
• "纯囊"子类别显示了最低的协议 (κ = 0.292).
• 在居民中,对结节的组成,生长方向和淋巴结评估有很强的共识;对额外甲状腺延伸,边缘和回声性有适度的共识.

结论:

• I-TIRADS词典显示了在甲状腺结节评估中增强一致性和观察者间一致性的潜力.
• 词典中的特定参数显示出不同程度的可重现性.
• 进一步的标准化和培训可能会改善对"纯囊"和化等具有挑战性的特征的协议.